ASTMA A RYZYKO POWIKŁAŃ PO ZABIEGACH OPERCYJNYCH
- Utworzono: piątek, 20, czerwiec 2014 11:43
ASTMA A RYZYKO POWIKŁAŃ PO ZABIEGACH OPERCYJNYCH
Astma przyczynia się do zwiększenia ryzyka powikłań oddechowych zarówno podczas jak i po operacji. Ryzyko zależne jest nie tylko od rodzaju operacji ale i od stopnia kontroli astmy. Ryzyko jest istotnie wyższe u pacjentów po zabiegach w obrębie klatki piersiowej i nadbrzusza. Także na jego zwiększenie ma wpływ zastosowanie intubacji dotchawiczej.
Przed planowanym zabiegiem u chorego z astmą powinna być wykonana spirometria wraz z konsultacją specjalisty (pulmonologa lub alergologa). Termin konsultacji powinien uwzględniać ewentualna konieczność modyfikacji leczenia u osób z astma częściowo kontrolowana lub niekontrolowana. W przypadku uczulenia na leki konieczne jest poinformowanie o tym lekarza w celu uwzględnienia tych informacji podczas wyboru leków do znieczulenia. Także konieczność stosowanie glikokortysterydów ogólnoustrojowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy powyżej 3 tyg. wpływa na zalecenia w okresie okołooperacyjnym.
Zapamiętaj. Astma przyczynia się do zwiększenia ryzyka powikłań oddechowych zarówno podczas jak i po operacji. Jeśli chorujesz na astmę i rozważane jest u Ciebie leczenie zabiegowe wskazana jest u Ciebie ocena efektywności terapii (stopnia kontroli) i ewentualna modyfikacja leczenia w okresie okołozabiegowym.
Materiał opracowano na podstawie rozdziału Astma w podręczniku Interna Szczeklika 2013
PYTANIA PACJENTÓW: CO TO JEST NEBULIZACJA?
- Utworzono: piątek, 04, październik 2013 19:07
Co to jest neublizacja ?
Nebulizacja jest metodą pozwalającą na podawanie roztworów lub zawiesin podczas leczenia inhalacyjnego. Jest metoda stosowana zarówno w praktyce ambulatoryjnej jak i szpitalnej.
Kiedy zastosować nebulizacje? Wskazania do nebulizacji
Nebulizacja określonego produktu leczniczego (leku) jest zalecana w przewlekłych i niektórych ostrych chorobach górnych i dolnych dróg oddechowych u dzieci i dorosłych. Jest forma stosowaną miedzy innymi u pacjentów z przewlekła obturacyjną choroba płuc (POChP), astmą, mukowiscydozą.Zalecana jest gdy istnieje konieczność podawania dużych dawek leków działających miejscowo w drogach oddechowych (SABA, LAMA, GKSw, antybiotyków). Zalecana jest u chorych którzy nie mogą wykonać odpowiednio silnegoi głębokiego wdechu pozwalającego na poprawne użycie DPI lub pMDI-BA. Wskazaniem jest także brak tolerancji innych form podawania wziewnego leku.
Ograniczenia nebulizacji
Rozległe zmiany skórne wokół ust chorego lub zmiany zapalne w obrębie jamy ustnej stanowią czasowe przeciwskazana do tej terapii.
W Polsce rejestracje do stosowania w nebulizacji maja następujące leki: ambroksol, bromek ipratropium, budezzonid,dornazaalfa,fenoterol+bromek ipratropium, kolistyna, proppionian flutykazonu, tobramycyna, salbutamol.
Pamiętaj. Nebulizacja jest jedną z form podawania leków wziewnych w praktyce ambulatoryjnej. Jej zastosowanie może zlecić lekarza. Wymaga zastosowania odpowiednich urządzeń. Jest forma stosowaną miedzy innymi u pacjentów z przewlekła obturacyjną choroba płuc (POChP), astmą, mukowiscydozą
Źródło: Polski Konsensus Nebulizacyjny Medycyna Praktyczna. Pneumonologia 1/2013
UWAGA! ZMIANA ADRESU KONSULTACJI W TYCHACH
- Utworzono: niedziela, 18, sierpień 2013 17:58
Uprzejmie informuję o zmianie miejsca wykonywania porad pulmonologicznych w Tychach. Zapraszam do gabinetu mieszczącego się na terenie NZOZ AD-Clinic przy ul. Bocznej 6 w Tychach (tzw. Stare Tychy w okolicy placu Baczyńskiego - mapa dojazdu w zakładce mapa dojazdu do poradni -Tychy).
z poważaniem
dr n. med. Maciej Tażbirek
