Bezdech senny - pulmonologia - aktualnościSpecjalistyczna poradnia lekarska dr n. med. Maciej Tażbirek - pulmonolog. Leczenie bezdechu we śnie, astmy, długotrwałego kaszlu. Obszar działania poradni to Śląsk i województwa ościenne.https://tazbirek.pl/aktualnosci2026-07-26T10:12:01+00:00Joomla! - Open Source Content ManagementBezdech we śnie a jazda samochodem2017-03-05T18:27:03+00:002017-03-05T18:27:03+00:00https://tazbirek.pl/aktualnosci/233-2017-03-05-19-27-03dr n. med. Maciej Tażbirektazbirek@gmail.com<div class="feed-description"><p>Czy wiesz że nieleczony zespół bezdechu we śnie może być przyczyna wypadku ?</p>
<p>Mimo że załączony film przedstawia problem senności kierowców w sposób żartobliwy to sam problem jest niezaprzeczalnie poważny.</p>
<p>Według amerykańskich badaczy (Kales, Straubel. Obstructive Sleep Apnea in North American Commercial Drivers. Industrial Health 2014) najczęstszą przyczyną medyczną nadmiernej senności w ciągu dnia u kierowców są nieleczone zburzenia oddychania podczas snu z ich najczęstszą p<span class="text_exposed_show">ostacią – zespołem obturacyjnego bezdechu we śnie (OBS). Nieleczony OBS zwiększa siedmiokrotnie ryzyko udziału w wypadku drogowym. Powtarzające się przerwy w oddychaniu zakończone mikrowybudzeniami przyczyniają się do fragmentacji snu a w konsekwencji do jego niedoboru.<br /> Brak snu zaburza funkcjonowanie kierowców podobnie jak alkohol (brak efektywnego snu w ciągu ostatnich 24 godzin obniża zdolność reakcji w sposób zbliżony jak 1,0 ‰ alkoholu we krwi).</span></p>
<div class="text_exposed_show">
<p>Zastosowanie skutecznego leczenia bezdechu we śnie przyczynia się do braku senności dziennej wpływając na brak zwiększonego ryzyka wypadków u osób z OBS podczas terapii w porównaniu do ogólnej populacji.</p>
<p>źródło: <a href="https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0" target="_blank" rel="nofollow">https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0</a> (czeska reklama ubezpieczeń)</p>
</div></div><div class="feed-description"><p>Czy wiesz że nieleczony zespół bezdechu we śnie może być przyczyna wypadku ?</p>
<p>Mimo że załączony film przedstawia problem senności kierowców w sposób żartobliwy to sam problem jest niezaprzeczalnie poważny.</p>
<p>Według amerykańskich badaczy (Kales, Straubel. Obstructive Sleep Apnea in North American Commercial Drivers. Industrial Health 2014) najczęstszą przyczyną medyczną nadmiernej senności w ciągu dnia u kierowców są nieleczone zburzenia oddychania podczas snu z ich najczęstszą p<span class="text_exposed_show">ostacią – zespołem obturacyjnego bezdechu we śnie (OBS). Nieleczony OBS zwiększa siedmiokrotnie ryzyko udziału w wypadku drogowym. Powtarzające się przerwy w oddychaniu zakończone mikrowybudzeniami przyczyniają się do fragmentacji snu a w konsekwencji do jego niedoboru.<br /> Brak snu zaburza funkcjonowanie kierowców podobnie jak alkohol (brak efektywnego snu w ciągu ostatnich 24 godzin obniża zdolność reakcji w sposób zbliżony jak 1,0 ‰ alkoholu we krwi).</span></p>
<div class="text_exposed_show">
<p>Zastosowanie skutecznego leczenia bezdechu we śnie przyczynia się do braku senności dziennej wpływając na brak zwiększonego ryzyka wypadków u osób z OBS podczas terapii w porównaniu do ogólnej populacji.</p>
<p>źródło: <a href="https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0" target="_blank" rel="nofollow">https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0</a> (czeska reklama ubezpieczeń)</p>
</div></div>Bezdech we śnie a jazda samochodem2017-03-05T18:22:09+00:002017-03-05T18:22:09+00:00https://tazbirek.pl/informacje/sen-i-odpoczynek/bezdech-u-kierowcowdr n. med. Maciej Tażbirektazbirek@gmail.com<div class="feed-description"><p> </p>
<p>Czy wiesz że nieleczony zespół bezdechu we śnie może być przyczyna wypadku ?</p>
<p>Mimo że załączony film przedstawia problem senności kierowców w sposób żartobliwy to sam problem jest niezaprzeczalnie poważny.</p>
<p>Według amerykańskich badaczy (Kales, Straubel. Obstructive Sleep Apnea in North American Commercial Drivers. Industrial Health 2014) najczęstszą przyczyną medyczną nadmiernej senności w ciągu dnia u kierowców są nieleczone zburzenia oddychania podczas snu z ich najczęstszą p<span class="text_exposed_show">ostacią – zespołem obturacyjnego bezdechu we śnie (OBS). Nieleczony OBS zwiększa siedmiokrotnie ryzyko udziału w wypadku drogowym. Powtarzające się przerwy w oddychaniu zakończone mikrowybudzeniami przyczyniają się do fragmentacji snu a w konsekwencji do jego niedoboru.<br /> Brak snu zaburza funkcjonowanie kierowców podobnie jak alkohol (brak efektywnego snu w ciągu ostatnich 24 godzin obniża zdolność reakcji w sposób zbliżony jak 1,0 ‰ alkoholu we krwi).</span></p>
<div class="text_exposed_show">
<p>Zastosowanie skutecznego leczenia bezdechu we śnie przyczynia się do braku senności dziennej wpływając na brak zwiększonego ryzyka wypadków u osób z OBS podczas terapii w porównaniu do ogólnej populacji.</p>
<p>źródło: <a href="https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0" target="_blank" rel="nofollow">https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0</a> (czeska reklama ubezpieczeń)</p>
</div></div><div class="feed-description"><p> </p>
<p>Czy wiesz że nieleczony zespół bezdechu we śnie może być przyczyna wypadku ?</p>
<p>Mimo że załączony film przedstawia problem senności kierowców w sposób żartobliwy to sam problem jest niezaprzeczalnie poważny.</p>
<p>Według amerykańskich badaczy (Kales, Straubel. Obstructive Sleep Apnea in North American Commercial Drivers. Industrial Health 2014) najczęstszą przyczyną medyczną nadmiernej senności w ciągu dnia u kierowców są nieleczone zburzenia oddychania podczas snu z ich najczęstszą p<span class="text_exposed_show">ostacią – zespołem obturacyjnego bezdechu we śnie (OBS). Nieleczony OBS zwiększa siedmiokrotnie ryzyko udziału w wypadku drogowym. Powtarzające się przerwy w oddychaniu zakończone mikrowybudzeniami przyczyniają się do fragmentacji snu a w konsekwencji do jego niedoboru.<br /> Brak snu zaburza funkcjonowanie kierowców podobnie jak alkohol (brak efektywnego snu w ciągu ostatnich 24 godzin obniża zdolność reakcji w sposób zbliżony jak 1,0 ‰ alkoholu we krwi).</span></p>
<div class="text_exposed_show">
<p>Zastosowanie skutecznego leczenia bezdechu we śnie przyczynia się do braku senności dziennej wpływając na brak zwiększonego ryzyka wypadków u osób z OBS podczas terapii w porównaniu do ogólnej populacji.</p>
<p>źródło: <a href="https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0" target="_blank" rel="nofollow">https://www.youtube.com/watch?v=-Yl00LhoVJ0</a> (czeska reklama ubezpieczeń)</p>
</div></div>ASTMA A CIĄŻA2014-07-16T19:02:11+00:002014-07-16T19:02:11+00:00https://tazbirek.pl/informacje/astma/astma-u-kobiet-w-ciazydr n. med. Maciej Tażbirektazbirek@gmail.com<div class="feed-description"><p><strong><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;">ASTMA A CIĄŻA</span></strong></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;"><span style="color: #333333; font-family: Tahoma;">A</span>stma jest przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych. Występujące przewlekle zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli, prowadząc do napadów świszczącego oddechu, duszności, uczucia ściskania w klatce piersiowej i kaszlu. Objawy występujących szczególnie w nocy i nad ranem. Napadom tym towarzyszy rozlana obturacja oskrzeli o zmiennym nasileniu, często ustępująca samoistnie lub pod wpływem leczenia. </span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;">Astma jest jedna z najczęstszych przewlekłych chorób układu oddechowego i dotyczący <strong>3-15% populacji (w Polsce 5,4%).</strong> </span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family: Calibri;"><strong><span style="color: #000000; font-size: medium;">Wśród kobiet w</span><span style="color: #000000; font-size: medium;"> </span><span style="color: #000000; font-size: medium;">ciąży stwierdza jest u</span></strong><span style="color: #000000; font-size: medium;"><strong> ok. 0,4-4%.</strong> Astma stanowi najczęściej występującą przewlekłą chorobę układu oddechowego u kobiet ciężarnych.</span></span><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;">U części osób stopień kontroli ciężkości astmy w ciąży może ulec zmianie. U blisko <strong>1/3 kobiet dochodzi do pogorszenia kontroli astmy, u 1/3 kontrola ulega poprawie a u 1/3 pozostaje bez zmian.</strong> Większość źródeł wskazuje że najczęściej nasilenie objawów występuje miedzy 24 a 36 tyg. ciąży. Zwykle w ostatnich tygodniach objawy ulegają zmniejszeniu</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family: Calibri;"><span style="color: #000000; font-size: medium;">W ciąży należy zachować szczególna rozwagę w stosowaniu leków. Jednak zmiany utlenowania krwi matki mogą powodować istotne zaburzenia utlenowania płodu. Dlatego źle kontrolowana astmy w ciąży stanowi większe ryzyko niż potencjalne zagrożenie wynikające z zastosowanego leczenia</span><span style="color: #000000; font-size: medium;"> </span><span style="color: #000000; font-size: medium;">(leczenie jednak powinno być prowadzone pod kontrolą specjalisty -alergologa lub pulmonologa- z uwzględnieniem konieczności indywidulanego doboru leków). </span><span style="color: #000000; font-size: medium;">Ciężkie zaostrzenia powinny być leczone w warunkach szpitalnych.</span></span></p>
<p style="text-align: justify;"> </p></div><div class="feed-description"><p><strong><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;">ASTMA A CIĄŻA</span></strong></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;"><span style="color: #333333; font-family: Tahoma;">A</span>stma jest przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych. Występujące przewlekle zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli, prowadząc do napadów świszczącego oddechu, duszności, uczucia ściskania w klatce piersiowej i kaszlu. Objawy występujących szczególnie w nocy i nad ranem. Napadom tym towarzyszy rozlana obturacja oskrzeli o zmiennym nasileniu, często ustępująca samoistnie lub pod wpływem leczenia. </span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;">Astma jest jedna z najczęstszych przewlekłych chorób układu oddechowego i dotyczący <strong>3-15% populacji (w Polsce 5,4%).</strong> </span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family: Calibri;"><strong><span style="color: #000000; font-size: medium;">Wśród kobiet w</span><span style="color: #000000; font-size: medium;"> </span><span style="color: #000000; font-size: medium;">ciąży stwierdza jest u</span></strong><span style="color: #000000; font-size: medium;"><strong> ok. 0,4-4%.</strong> Astma stanowi najczęściej występującą przewlekłą chorobę układu oddechowego u kobiet ciężarnych.</span></span><span style="color: #000000; font-family: Calibri; font-size: medium;">U części osób stopień kontroli ciężkości astmy w ciąży może ulec zmianie. U blisko <strong>1/3 kobiet dochodzi do pogorszenia kontroli astmy, u 1/3 kontrola ulega poprawie a u 1/3 pozostaje bez zmian.</strong> Większość źródeł wskazuje że najczęściej nasilenie objawów występuje miedzy 24 a 36 tyg. ciąży. Zwykle w ostatnich tygodniach objawy ulegają zmniejszeniu</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family: Calibri;"><span style="color: #000000; font-size: medium;">W ciąży należy zachować szczególna rozwagę w stosowaniu leków. Jednak zmiany utlenowania krwi matki mogą powodować istotne zaburzenia utlenowania płodu. Dlatego źle kontrolowana astmy w ciąży stanowi większe ryzyko niż potencjalne zagrożenie wynikające z zastosowanego leczenia</span><span style="color: #000000; font-size: medium;"> </span><span style="color: #000000; font-size: medium;">(leczenie jednak powinno być prowadzone pod kontrolą specjalisty -alergologa lub pulmonologa- z uwzględnieniem konieczności indywidulanego doboru leków). </span><span style="color: #000000; font-size: medium;">Ciężkie zaostrzenia powinny być leczone w warunkach szpitalnych.</span></span></p>
<p style="text-align: justify;"> </p></div>ASTMA A RYZYKO POWIKŁAŃ PO ZABIEGACH OPERCYJNYCH2014-06-20T09:43:38+00:002014-06-20T09:43:38+00:00https://tazbirek.pl/informacje/astma/astma-a-ryzyko-powiklan-pooperacyjnychdr n. med. Maciej Tażbirektazbirek@gmail.com<div class="feed-description"><p><span style="color: #000000; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>ASTMA A RYZYKO POWIKŁAŃ PO ZABIEGACH OPERCYJNYCH</strong></span></p>
<p><span style="color: #333333; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Astma przyczynia się do zwiększenia ryzyka powikłań oddechowych zarówno podczas jak i po operacji. Ryzyko zależne jest nie tylko od rodzaju operacji ale i od stopnia kontroli astmy. Ryzyko jest istotnie wyższe u pacjentów po zabiegach w obrębie klatki piersiowej i nadbrzusza. Także na jego zwiększenie ma wpływ zastosowanie intubacji dotchawiczej. </span></p>
<p><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="color: #333333;"><strong>Przed planowanym zabiegiem u chorego z astmą powinna być wykonana spirometria wraz z konsultacją specjalisty (pulmonologa lub alergologa).</strong> Termin konsultacji powinien uwzględniać ewentualna konieczność modyfikacji leczenia u osób z astma częściowo kontrolowana lub niekontrolowana. W przypadku uczulenia na leki konieczne jest poinformowanie o tym lekarza w celu uwzględnienia tych informacji podczas wyboru leków do znieczulenia. Także konieczność stosowanie glikokortysterydów ogólnoustrojowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy powyżej 3 tyg. wpływa na zalecenia w okresie okołooperacyjnym.</span> </span></p>
<p><span style="color: #000080; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>Zapamiętaj. Astma przyczynia się do zwiększenia ryzyka powikłań oddechowych zarówno podczas jak i po operacji. Jeśli chorujesz na astmę i rozważane jest u Ciebie leczenie zabiegowe wskazana jest u Ciebie ocena efektywności terapii (stopnia kontroli) i ewentualna modyfikacja leczenia w okresie okołozabiegowym. </strong></span></p>
<p><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"> </span></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;"><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Materiał opracowano na podstawie rozdziału Astma w podręczniku Interna Szczeklika 2013</span></p>
<p><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong> </strong></span></p></div><div class="feed-description"><p><span style="color: #000000; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>ASTMA A RYZYKO POWIKŁAŃ PO ZABIEGACH OPERCYJNYCH</strong></span></p>
<p><span style="color: #333333; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Astma przyczynia się do zwiększenia ryzyka powikłań oddechowych zarówno podczas jak i po operacji. Ryzyko zależne jest nie tylko od rodzaju operacji ale i od stopnia kontroli astmy. Ryzyko jest istotnie wyższe u pacjentów po zabiegach w obrębie klatki piersiowej i nadbrzusza. Także na jego zwiększenie ma wpływ zastosowanie intubacji dotchawiczej. </span></p>
<p><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><span style="color: #333333;"><strong>Przed planowanym zabiegiem u chorego z astmą powinna być wykonana spirometria wraz z konsultacją specjalisty (pulmonologa lub alergologa).</strong> Termin konsultacji powinien uwzględniać ewentualna konieczność modyfikacji leczenia u osób z astma częściowo kontrolowana lub niekontrolowana. W przypadku uczulenia na leki konieczne jest poinformowanie o tym lekarza w celu uwzględnienia tych informacji podczas wyboru leków do znieczulenia. Także konieczność stosowanie glikokortysterydów ogólnoustrojowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy powyżej 3 tyg. wpływa na zalecenia w okresie okołooperacyjnym.</span> </span></p>
<p><span style="color: #000080; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>Zapamiętaj. Astma przyczynia się do zwiększenia ryzyka powikłań oddechowych zarówno podczas jak i po operacji. Jeśli chorujesz na astmę i rozważane jest u Ciebie leczenie zabiegowe wskazana jest u Ciebie ocena efektywności terapii (stopnia kontroli) i ewentualna modyfikacja leczenia w okresie okołozabiegowym. </strong></span></p>
<p><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"> </span></p>
<p style="margin: 0cm 0cm 10pt;"><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Materiał opracowano na podstawie rozdziału Astma w podręczniku Interna Szczeklika 2013</span></p>
<p><span style="color: #888888; font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong> </strong></span></p></div>PYTANIA PACJENTÓW: CO TO JEST NEBULIZACJA?2013-10-04T17:07:00+00:002013-10-04T17:07:00+00:00https://tazbirek.pl/aktualnosci/228-pytania-pacjentow-co-to-jest-nebulizacjadr n. med. Maciej Tażbirektazbirek@gmail.com<div class="feed-description"><p><strong>Co to jest neublizacja ?</strong></p>
<p>Nebulizacja jest metodą pozwalającą na podawanie roztworów lub zawiesin podczas leczenia inhalacyjnego. Jest metoda stosowana zarówno w praktyce ambulatoryjnej jak i szpitalnej.</p>
<p><strong>Kiedy zastosować nebulizacje? Wskazania do nebulizacji </strong></p>
<p>Nebulizacja określonego produktu leczniczego (leku) jest zalecana w przewlekłych i niektórych ostrych chorobach górnych i dolnych dróg oddechowych u dzieci i dorosłych. Jest forma stosowaną miedzy innymi u pacjentów z <strong>przewlekła obturacyjną choroba płuc (POChP), astmą,</strong> mukowiscydozą.Zalecana jest gdy istnieje konieczność podawania dużych dawek leków działających miejscowo w drogach oddechowych (SABA, LAMA, GKSw, antybiotyków). Zalecana jest u chorych którzy nie mogą wykonać odpowiednio silnegoi głębokiego wdechu pozwalającego na poprawne użycie DPI lub pMDI-BA. Wskazaniem jest także brak tolerancji innych form podawania wziewnego leku.</p>
<p><strong>Ograniczenia nebulizacji</strong></p>
<p>Rozległe zmiany skórne wokół ust chorego lub zmiany zapalne w obrębie jamy ustnej stanowią czasowe przeciwskazana do tej terapii.</p>
<p>W Polsce rejestracje do stosowania w nebulizacji maja następujące leki: <strong>ambroksol, bromek ipratropium, budezzonid,dornazaalfa,fenoterol+bromek ipratropium, kolistyna, proppionian flutykazonu, tobramycyna, salbutamol.</strong></p>
<p> </p>
<p><span style="color: #0000ff;"><strong>Pamiętaj. Nebulizacja jest jedną z form podawania leków wziewnych w praktyce ambulatoryjnej. Jej zastosowanie może zlecić lekarza. Wymaga zastosowania odpowiednich urządzeń. Jest forma stosowaną miedzy innymi u pacjentów z przewlekła obturacyjną choroba płuc (POChP), astmą, mukowiscydozą</strong></span></p>
<p> </p>
<p>Źródło: Polski Konsensus Nebulizacyjny Medycyna Praktyczna. Pneumonologia 1/2013</p></div><div class="feed-description"><p><strong>Co to jest neublizacja ?</strong></p>
<p>Nebulizacja jest metodą pozwalającą na podawanie roztworów lub zawiesin podczas leczenia inhalacyjnego. Jest metoda stosowana zarówno w praktyce ambulatoryjnej jak i szpitalnej.</p>
<p><strong>Kiedy zastosować nebulizacje? Wskazania do nebulizacji </strong></p>
<p>Nebulizacja określonego produktu leczniczego (leku) jest zalecana w przewlekłych i niektórych ostrych chorobach górnych i dolnych dróg oddechowych u dzieci i dorosłych. Jest forma stosowaną miedzy innymi u pacjentów z <strong>przewlekła obturacyjną choroba płuc (POChP), astmą,</strong> mukowiscydozą.Zalecana jest gdy istnieje konieczność podawania dużych dawek leków działających miejscowo w drogach oddechowych (SABA, LAMA, GKSw, antybiotyków). Zalecana jest u chorych którzy nie mogą wykonać odpowiednio silnegoi głębokiego wdechu pozwalającego na poprawne użycie DPI lub pMDI-BA. Wskazaniem jest także brak tolerancji innych form podawania wziewnego leku.</p>
<p><strong>Ograniczenia nebulizacji</strong></p>
<p>Rozległe zmiany skórne wokół ust chorego lub zmiany zapalne w obrębie jamy ustnej stanowią czasowe przeciwskazana do tej terapii.</p>
<p>W Polsce rejestracje do stosowania w nebulizacji maja następujące leki: <strong>ambroksol, bromek ipratropium, budezzonid,dornazaalfa,fenoterol+bromek ipratropium, kolistyna, proppionian flutykazonu, tobramycyna, salbutamol.</strong></p>
<p> </p>
<p><span style="color: #0000ff;"><strong>Pamiętaj. Nebulizacja jest jedną z form podawania leków wziewnych w praktyce ambulatoryjnej. Jej zastosowanie może zlecić lekarza. Wymaga zastosowania odpowiednich urządzeń. Jest forma stosowaną miedzy innymi u pacjentów z przewlekła obturacyjną choroba płuc (POChP), astmą, mukowiscydozą</strong></span></p>
<p> </p>
<p>Źródło: Polski Konsensus Nebulizacyjny Medycyna Praktyczna. Pneumonologia 1/2013</p></div>